Метоклопрамид (Reglan), домперидон (мотилиум) и кърмене
Наистина не съществуват лекарства, които да са специално произведени за увеличаване на доставката на кърма , но има лекарства, отпускани с рецепта, предназначени за други условия, които се използват за тази цел.
Как работят
Тези лекарства причиняват повишаване на нивото на пролактин , хормона, отговорен за производството на мляко, така че те имат страничния ефект от производството на кърма.
Под директния надзор и мониторинга на лекар, тези лекарства са предписани, за да помогнат за създаването, възстановяването или увеличаването на доставката на кърма за кърмачки.
Причини те са предписани
- Бихте искали да кърмите прието бебе
- Отбихте детето си и искате да започнете да кърмите отново
- Вие изпомпвате за бебе в болницата и вашето мляко е ниско
Ако сте се опитали да увеличите доставката на мляко по естествен път и с билкови лечения, но сте имали малък или никакъв успех, говорете с Вашия лекар, за да видите дали лекарството, отпускано с рецепта, е подходящо за Вас.
Медицински странични ефекти
Всички лекарства имат странични ефекти и могат да бъдат опасни, така че никога да не започвате каквото и да било лекарство, без първо да го обсъдите с вашия доставчик на здравни услуги, особено ако сте бременна или кърмите.
Ако вие и Вашият лекар решите, че ще се възползвате от предписание, не забравяйте да го приемете точно както сте поръчали и редовно да се консултирате с Вашия лекар.
Също така е важно да разберете, че медикаментите сами по себе си не са достатъчни, за да установят или увеличат доставката на мляко. Необходимо е също често кърмене и / или изпомпване за стимулиране на гърдите и отстраняване на млякото.
Обичайно предписвани лекарства
Двете най-често използвани лекарства, използвани като галактогагове, са метоклопрамид (Reglan) и домперидон (Motilium).
Меклоклопрамид (Reglan)
- Меклоклопрамид е лекарство, което се използва за лечение на стомашни проблеми като рефлукс, гадене и повръщане. Това е най-често използваното лекарство за индуциране на лактация и увеличаване на ниската доставка на кърма в Съединените щати.
- Резултатите обикновено могат да се видят след няколко дни и обикновено ще продължат докато лекарството продължи. Доставката често намалява отново, след като лекарството вече не се приема.
- Меклоклопрамидът пътува до бебето през кърмата, но не е доказано, че причинява проблеми при кърмачетата.
- Честите нежелани реакции на метоклопрамид са сънливост, главоболие или безпокойство. По-рядко срещани, но по-тежки нежелани реакции са съобщени и при употребата на това лекарство.
- Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) предупреждава, че депресията и тардивната дискинезия, състояние, което причинява тикове, треперене или неконтролируеми движения на лицето и тялото, може да се дължи на приемането на метоклопрамид във високи дози за продължителен период от време. В някои случаи неволевите движения не се разрешават дори след спирането на медикамента.
- Меклоклопрамид не трябва да се приема повече от 12 седмици и не трябва да се използва от хора, страдащи от депресия, припадъци, астма или високо кръвно налягане.
Домперидон (Motilium)
- Домперидон , като метоклопрамид, също се използва за лечение на стомашни проблеми. Тя не се предлага в САЩ, но се използва често в Канада и други страни за стимулиране на производството на кърма.
- Извън САЩ, домперидон се смята за по-безопасен от метоклопрамид, с по-малко странични ефекти за кърмещите майки. Също така се счита, че е безопасно да се вземе дългосрочно. Нежелани реакции като главоболие, стомашни спазми и сухота в устата могат да се появят, но са склонни да бъдат нечести.
- В Съединените щати FDA не е одобрил домперидон за каквото и да е заболяване. Тя предупреждава срещу употребата на този наркотик за всеки, особено за кърмещите жени.
- Съобщенията за сериозни сърдечни проблеми и внезапна смърт са свързани с интравенозното (IV) използване на това лекарство, така че FDA го е считал за небезопасен. Поради това в САЩ е незаконно да се внасят, продават или комбинират домперидон с изключение на конкретни пациенти с тежки стомашни проблеми и само след като лекарят подаде специално искане до FDA.
Други лекарства
Трансквилайзери като хлорпромазин (торазин) и халоперидол (Haldol) и лекарството за кръвно налягане methyldopa (Aldomet) са някои от другите предписания, които могат да повишат нивото на пролактин в организма и потенциално да увеличат доставката на кърма.
Въпреки това, страничните ефекти от тези лекарства могат да бъдат много опасни. Рисковете, които тези лекарства представляват на кърмачките, надвишават ползите, така че те не се използват за подобряване на предлагането на мляко.
Източници:
Американската академия по педиатрия. Ново ръководство на майката за кърмене. Bantam книги. Ню Йорк. 2011 година.
Лорънс, Рут А., Д-р Лорънс, Робърт М., Д-р. Кърменето Ръководство за медицинската професия шесто издание. Mosby. Филаделфия. 2005 година.
Нюман, Джак, Д-р, Питман, Тереза. Крайната Книга на Отговорите на Кърменето. Три реки преса. Ню Йорк. 2006 година.
Американската администрация по храните и лекарствата. Домперидон. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. 19 юни, 2009 г. Достъп до 7 януари 2013 г .: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
Американската администрация по храните и лекарствата. FDA изисква борсово предупреждение и стратегия за смекчаване на риска за лекарства, съдържащи метаклопрамид. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. 26 февруари 2009 г. Достъп до 7 януари 2013 г .: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
Американската администрация по храните и лекарствата. FDA Talk Paper: FDA предупреждава срещу жените, които използват неодобрено лекарство, домперидон, за да увеличат производството на мляко. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. 28 юли, 2009 г. Достъп до 7 януари 2013 г .: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
Американската администрация по храните и лекарствата. Как да получите домперидон. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. 1 октомври 2008 г. Достъп до 7 януари 2013 г .: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm