Отстраняване на мембраните за индуциране на труда

Индукционната техника е безопасна и ефективна?

Отстраняването (премахването) на мембрани е ръчна техника, използвана за започване на раждането. Техниката включва поставяне на пръст в отвора на шийката на матката и отделяне на мембраната ( амниотичната торбичка ) от матката. Целта не е да се прекъсне водата, а да се стимулира тялото по такъв начин, че да предизвика трудови контракции. Това лесно се прави при извършване на вагинален преглед .

Защо е направено отстраняване на мембраните

Отстраняването на мембраните е техника, използвана отдавна от акушерките, когато бременността е необичайно удължена. Днес лекарите и акушерките ще препоръчат процедурата, ако продължаването на бременността представлява опасност за бебето.

Един такъв пример е, когато бременността наближава 42 седмици. На този етап храната и кислородът в плацентата се изчерпват бързо. Това може да увеличи риска от сериозни усложнения при фетуса, включително:

Условия като тези могат да поставят бебето на повишен риск от заболяване, инвалидност и мъртво раждане .

Рискове от продължителна бременност при майките

Повечето жени доставят бебетата си до 41 седмици от бременността. По-малко от три процента ще надхвърлят 42 седмици. Ако бременността се удължи до или над прага от 42 седмици (294 дни), тя се счита за продължителна (или за по-късна) бременност.

Рисковете от бременност след раждане включват:

Как се премахва отстраняването на мембраните

В зависимост от ситуацията отстраняването на мембраните може да се извърши едновременно или постепенно с течение на времето. В някои случаи вашият лекар или акушерка може да отстранява мембраната малко седмично. В случай на продължителна бременност, това може да се направи на всеки два дни или наведнъж.

Отстраняването на вашите мембрани не предизвиква незабавна реакция и в някои случаи може да не предизвика всички труд. Ако това се случи, може да са необходими други методи за индукция , включително амниотомия (разкъсване на водата) и изкуствен хормон Пикотин (инжекция на окситоцин) .

Самата процедура може да бъде неудобна. Много жени ще съобщават за зацапване или кървене до три дни по-късно. Други могат да получат леко спазми или да имат неправилни контракции.

Рискове и безопасност

Както при всяка форма на индукция на труда, отделянето на мембрани носи риск от инфекция, прекомерно вагинално кървене и неволно разкъсване на амниотичната торбичка. Рисковете обаче се считат за относително малки за майката и бебето, ако се извършват от квалифициран медицински специалист.

Дори твърденията, че разкомплектоването може да породи сериозни рискове за здравето при жените с група С стреп (GBS), са преувеличени до голяма степен. Според проучване от 2011 г. от университета "Джордж Вашингтон", бременните жени, които са положили положителни резултати за GBS, не са имали разлика в резултатите след преминаване на процедурата, отколкото тези, които не са.

> Източници:

> Boulvain, M .; Стан, Д. и Ирион, О. "Мембранно метене за индукция на труда". Coch Data Sys Rev. 2010; 1: CD000451. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000451.pub2.

> Keller, J .; Ojo, L .; Sheth, S. et al. "Мембранно почистване при GBS позитивни пациенти: рандомизирано контролирано проучване". J ACOG. 2011; 204 (Suppl 1): S41-S42. DOI: 10.1016 / j.agog.2010.10.086.