Какви са честотата на тубулните бременности и какво означават за вашето бъдеще?
Ако сте чували за извънматочна бременност, вероятно се чудите за статистиката. Колко често са бременни жени? Какви са рисковите фактори? Какви са вашите шансове да имате извънматочна бременност ?
Какво е извънматочна бременност?
Ектопичните бременности са бременности, които имплантират извън матката. Те често се наричат туберкулозни бременности, защото почти винаги се срещат във фалопиевите тръби .
В редки случаи те също могат да се имплантират в корема.
Изследванията показват, че между 6 и 16% от бременните жени, които отиват в спешен отдел през първия триместър за кървене, болка или и двете, имат извънматочна бременност.
Колко често срещат извънматочна бременност?
Според март на дим, около 1 на всеки 50 бременности в САЩ е извънматочна бременност (тубна бременност). Вашият личен риск обаче може да е по-нисък или по-висок от средния. Продължете да четете, за да научите защо - какви рискови фактори повишават или понижават риска - както и да научите какво има извънматочна бременност може да означава за вас в бъдеще.
Как опасни са извънматочната бременност?
Ектопичните бременности могат да бъдат опасни за майката. Кървенето от извънматочна бременност причинява 4 до 10 процента от всички смъртни случаи, свързани с бременността, и това е водещата причина за смъртта на майката през първия триместър.
Между 1980 и 2007 г. извънматочната бременност причини 876 майчини смъртни случаи в САЩ
За съжаление, извънматочната бременност не е жизнеспособна и не може да доведе до бебе . За съжаление още не разполагаме с технологията за преместване на плода, имплантиран във фалопиевите тръби до матката.
Как се лекуват извънматочната бременност?
Има три основни лечения за извънматочна бременност .
Един от тях се използва рядко и включва подход на чакане и гледане.
Използва се само, ако бебето изглежда се пропилява и нивата на hCG падат.
Лечението включва или хирургично отстраняване на бременността или използване на лекарството метотрексат за спиране на бременността. Ако бременността се открие достатъчно скоро и има малък риск от разкъсване, най-често се използва инжектиране на метотрексат. Смята се, че този подход може да се използва при до 90% от извънматочната бременност. Ако все пак съществува опасност от разкъсване или някакви признаци, че е настъпило разкъсване, е необходимо хирургично лечение.
Разбиране на статистиката
Ако нямате рискови фактори, вероятността да имате извънматочна бременност може да е действително по-ниска от 1 на 50. Има няколко известни и няколко възможни рискови фактора за извънматочна бременност, което може да повиши риска ви по-висок от средния. Някои от тях включват:
- На възраст над 35 години
- Пушенето - рискът от извънматочна бременност е 4 до 20 пъти по-висок при жени, които пушат
- Предишна извънматочна бременност - Ако имате една извънматочна бременност, шансът, че следващата Ви бременност ще бъде извънматочна бременност е 15%
- Хирургия на фалопиева тръба или ранен дефект във фалопиева тръба или матката
- Белези в тазовата област (те могат да възникнат при предишна тазова операция или коремна хирургия, като апендицит)
- Ендометриозата
- Полово предавани болести като хламидия и гонорея, които могат да доведат до възпаление на таза
- Имайки множество сексуални партньори (вероятно вторични за болести, предавани по полов път)
- Проблеми при забременяване или лечение на фертилност (жените с анамнеза за безплодие имат по-голям риск)
- Забременяване след като вашите тръби са завързани (тубално лигиране) - Приблизително една трета от жените, забременели след тубарна лигатура, ще имат извънматочна бременност
- Бременност при използване на IUD (вътрематочно устройство) - Рискът от извънматочна бременност при жени, които имат IUD варира в зависимост от вида на IUD
- Излагането на произведена форма на хормонален естроген наречен DES (диетилстилбестрол) в утробата (лекарите спряха да използват DES при бременни жени в началото на 70-те години, така че повечето жени днес не са изложени на риск)
След извънматочна бременност - какво се случва следващия път?
Жените, които имат извънматочна бременност често са любопитни за това, как ще изглежда бременността в бъдеще. Това е нормално да се притеснявате за това.
Трябва да знаете, че можете да имате нормална бременност дори след извънматочна бременност. Една трета от жените с извънматочна бременност имат здравословна бременност по линията.
Имате обаче 15 процента шанс за друга извънматочна бременност след първата. Как се лекува вашата извънматочна бременност може да играе роля в това. Проучванията показват, че жените, лекувани с лекарства (метотрексат), а не хирургически, имат по-малък риск от рецидивираща извънматочна бременност (8% спрямо до 15%). Това е една от причините да получите възможно най-рано подозрителни симптоми като кървене - извънматочната бременност, залостена рано, е по-вероятно да бъде лекувана с метотрексат вместо с операция.
Обобщаване на извънматочната статистика за бременността
Ето статистическите данни за извънматочна бременност с един поглед:
- Около 1 на всеки 50 бременности в САЩ е извънматочна бременност, която не може да доведе до бебе.
- Между 6 и 16% от бременните жени, които отиват в спешен отдел през първия триместър за кървене, болка или и двете, имат извънматочна бременност.
- Кървенето от извънматочна бременност причинява 4 до 10 процента от всички смъртни случаи, свързани с бременността, и това е водещата причина за смъртта на майката през първия триместър.
- Между 1980 и 2007 г. извънматочната бременност причини 876 майчини смъртни случаи в САЩ
- Една трета от жените с извънматочна бременност имат здравословна бременност по линията.
- Жените имат 15% шанс за друга извънматочна бременност след първата. Лечението с медикаменти, а не хирургическа намеса, има по-малък риск от рецидивираща извънматочна бременност.
Източници:
Tulandi, T. Ектопична бременност: честота, рискови фактори и патология. UpToDate . Актуализирано 13/04/16.