Какво представлява GnRH, как действа и лечение с GnRH
GnRH е акроним на гонадотропин-освобождаващия хормон. Този хормон се освобождава от хипоталамуса в мозъка.
GnRH действа върху рецепторите в предната част на хипофизата. GnRH сигнализира хипофизната жлеза за освобождаване на гонадотропиновите хормони фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон ( LH ).
FSH и LH след това действат върху яйчниците при жените и върху тестисите при мъжете.
Те задействат яйчниците, за да узреят и да оплодят яйцеклетките, и при мъжете да предизвикат тестисите да зреят и да произвеждат сперматозоиди.
FSH и LH също стимулират яйчниците и тестисите, за да освободят собствените си хормони.
- В яйчниците се произвеждат естроген, прогестерон и тестостерон.
- В тестисите се освобождават тестостерон и естроген.
GnRH се освобождава в импулси, а не непрекъснато.
При мъжете тези импулси идват с доста постоянна скорост.
При жените честотата на импулсите варира в зависимост от това къде е тялото в менструалния цикъл. Например, точно преди овулацията, импулсите на GnRH са по-чести.
Други имена за GnRH
- Лутеинизиращ хормон освобождаващ хормон (LHRH)
- Лутеинизиращ хормон, освобождаващ хормона
- Luliberin (интравенозно лекарство, което действа като GnRH в организма)
- Гонадорелин (интравенозно лекарство, което действа като GnRH в тялото)
Тестване с гонадорелин
Гонадорелин е лекарство, което действа в организма като хормона GnRH.
Може да се използва при медицински тестове или като лечение за забавен пубертет или безплодие.
Тестването обикновено включва инжектиране на този хормон в определен интервал.
Първо, ще получите кръв, преди инжекцията с хормона.
След това, в определено време, инжектиране на гонадорелин точно под кожата в мастната тъкан.
След това, след определен период от време, отново ще получите кръвта си.
Тази процедура - инжекция, последвана от изтегляне на кръв - ще продължи. Резултатите ще бъдат анализирани в лаборатория.
Този тест може да се направи при деца със забавен пубертет или възрастни с подозиран хормонален дисбаланс.
Лечение с Gonadorelin чрез помпа Lutrepulse
Жените, които не овулация, могат да бъдат лекувани с гонадорелин чрез помпа Lutrepulse. Това се прави, ако липсата на GnRH е причина за ановулация.
Мъжете, които не произвеждат сперма, също могат да бъдат лекувани с помпа Lutrepulse.
Помпата доставя измерена доза на всеки 90 минути за период от седмици.
След началото на лечението, при жените обикновено отнема две-три седмици, за да се получи овулацията. След овулацията лечението обикновено продължава още две седмици през лутеалната фаза.
GnRH-a са GnRH агонисти и антагонисти
По време на лечението с IVF вашият лекар по фертилитета трябва да контролира овулационния цикъл. В противен случай яйцата могат да бъдат овулирани твърде рано. Те няма да могат да бъдат извлечени и оплодени в ембриологичната лаборатория, ако това се случи.
Ето защо може да се наложи да приемете GnRH агонист или антагонист на GnRH.
И двете лекарства произвеждат временно менопаузно състояние.
Разликата между лекарствата е, че един GnRH агонист първо предизвиква повишаване на хормоните FSH и LH и след това те спират. Антагонист на GnRH не води до това начално нарастване.
По време на IVF, тогава ще си инжектирате хормоните FSH и LH, за да стимулирате яйчниците да произвеждат яйца.
GnRH агонистите включват:
- Lupron
- Synarel
- Suprecur
- Золадекс
GnRH антагонистите включват:
- Antagon
- ганиреликс
- Orgalutran
- Cetrotide
Агонистите на GnRH могат да бъдат използвани също за лечение на ендометриоза и фиброиди.
> Източници:
> Гонадорелин (интравенозен път, инжекционен път). Микромедицинска подробна информация за наркотиците за потребителите [Интернет]. PubMed Health.
> Гонадотропин-освобождаващ хормон. Вие и вашите хормони. Общество по ендокринология.
> Медикаменти за предизвикване на овулация: ръководство за пациентите. Американското общество по репродуктивна медицина.