Само ултразвук може да потвърди близнаците, но може да има ранни улики
Някои майки, които са бременни с близнаци, казват, че заподозряват, че носят повече от едно бебе от самото начало. И все пак другите майки са изненадани, когато разберат, че имат близнаци.
Истината е, че въпреки че има няколко признака и симптоми на двойна бременност, има и огромно припокриване с признаците и симптомите на бременността на един месец.
Невъзможно е окончателно да знаете дали носите близнаци (или много бебета), като просто прецените как се чувствате или излизате от това, което тестът за домашна бременност показва. Всъщност само ултразвук може да потвърди двойна или многократна бременност.
Казано, може да бъде вълнуващо да се чудите дали някои симптоми или признаци са тънки улики, които вие или любим човек може да носите повече от едно бебе. Нека да разгледаме по-отблизо тези потенциални намеци при много бебета.
Повишени нива на HcG в урината или кръвта (тестове за бременност)
Не можете категорично да различавате една бременност от близнаци при тест за бременност в урината. Това означава, че може да имате много ранен положителен тест за бременност, ако носите близнаци. Ако използвате обикновен тест за бременност (не супер чувствителният сорт) и получавате непосредствено положителен (особено много тъмен положителен индикатор) няколко дни преди Вашия период, може да има по-голям шанс да носите близнаци.
Но не забравяйте, че тестове за бременност у дома урина не са надеждни, когато става въпрос за предсказване на количеството на hCG; те просто измерват дали има или не минимално количество hCG. С други думи, шансовете са, че ранен положителен или тъмен резултат от теста просто означава, че сте имали по-малко вода за пиене по време на теста.
Кръв тест за бременност (ниво на hCG), обаче, може да ви даде по-добър, но все още не убедителен намек, че носите близнаци. HCG е хормон, който се открива в кръвта или урината на бременни жени около 10 дни след зачеването и обикновено се удвоява на всеки два до три дни, като достига върхове от около осем до 11 седмици в бременността.
Независимо от това, повишените нива на hCG в ранна бременност не са подходящ начин за откриване на близнаци. Една от причините е, че тези нива не се проверяват често, освен ако не преминавате през лечение на плодовитостта.
Друг проблем е, че нормалният обхват на hCG може да се различава значително между различните жени. Например, нивата между 18 mIU / ml и 7,340 mIU / ml се считат за "нормални" при петседмична бременност. Накрая, в допълнение към кратните, има и други причини за повишено ниво на hCG , като моларна бременност .
И всичко това предполага, че очакваната дата на изчакване е много точна, което също е необичайно. Това е реална възможност, че може да сте изчислили грешно пропуснатия период или когато сте овулирали.
Доплеров брой на сърдечни заболявания
Използвайки безвредни звукови вълни, Доплеровата система усилва феталните сърдечни звуци, които обикновено се различават късно през първия триместър. Опитен лекар или акушерка може да е в състояние да открие повече от един сърдечен ритъм, което показва многоплодна бременност.
Слушането на сърдечния ритъм на бебето в началото на бременността обаче може лесно да бъде подвеждащо. Това, което изглежда е втори сърдечен ритъм, всъщност може да бъде сърцето на същото бебе, което се чува от друг ъгъл (или като ехо).
Сърцето на майката обикновено не се заблуждава за бебе, тъй като обикновено е само половината от честотата на сърдечната честота на бебето. Въпреки това, сърцето на майката може да създаде фонов шум, което може да затрудни разграничаването на сърдечния ритъм на две или повече бебета.
Повече сутрешна болест
Има една поговорка за близнаците: "Два пъти по-болни, три пъти по-уморени и четири пъти по-голямо." Но в много отношения това е история на старите съпруги.
Статистически, майките на множители може да изпитат повече сутрешна болест , но използването на степента на сутрешната болест като приблизителна оценка, че носите близнаци, не е непременно много полезна.
Като цяло около половината от жените изпитват известно количество гадене и повръщане с единична бременност и до 1% опит с hyperemesis gravidarum , форма на тежка сутрешна болест. В същото време някои майки на близнаци и триплети твърдят, че нямат сутрешно гадене.
Също така, с едно първо бебе, една жена няма референтна точка, за да сравни нейната степен на гадене. Но при вторите бебета и около 15% от жените съобщават повече сутрешна болест с краткотрайни заболявания, отколкото при предишни единични бременности.
Накрая, друг потенциален знак е, че при жените, които носят множество, гаденето може да започне доста рано, дори преди тестът за бременност да се окаже положителен. Отново, обаче, това не е факт, просто наблюдение.
Качване на тегло
Докато майките на близнаци получават само около 10 килограма повече от единични майки, размерът на теглото, който една жена получава, често зависи от нейната височина, тип тяло и колко тежи преди бременността от броя на бебетата в матката.
В допълнение, голяма част от увеличаването на наддаването на тегло се получава по-късно по време на бременност, често след като ултразвук вече потвърди или изключи диагноза близнаци или други кратни.
И накрая, вашата диета може да бъде причина, поради която получавате прекалено голяма тежест. Може да приемате повече калории, отколкото имате нужда. Ако сте загрижени за теглото си по време на бременност, моля, обърнете се към Вашия лекар, за да видите пренатален диетолог.
Анормални резултати от теста на AFP
AFP (Алфа-фетопротеин) скрининг е кръвен тест, проведен на бременни майки през втория триместър. Известен също като скрининг на майчин серум или скрининг с множество маркери, той се използва за идентифициране на повишен риск от някои вродени дефекти. Двойната бременност може да доведе до необичайно висок или "положителен" резултат. Обикновено вашият лекар ще отговори, като планира ултразвук за по-нататъшна оценка.
Измерване на големи за гестационната възраст
По време на бременността вашият лекар или акушерка ще измерва височината на матката (измервайки се от горната част на костната кухина до върха на матката) като начин за оценка на гестационната възраст, както и на растежа на бебето.
Двойна или многократна бременност може да причини матката на матката да се разширява извън обхвата на една бременност. Другите фактори обаче също могат да увеличат измерванията. Това измерване е по-трудно по-рано по време на бременността, отколкото по-късно, когато ултразвук може да е открил наличието на близнаци.
Разбира се, има и други причини, поради които може да измервате големи или "показващи се по-големи или по-рано", отколкото очаквахте. Ако сте бременна в миналото, вероятно ще се появи по-рано. Освен това може да измервате големи, ако датата на зачеването е неточна или ако бебето ви е просто по-голямо.
Фетално движение
Чувството за бебе (или бебета), което се движи в утробата, е един от най-вълнуващите аспекти на бременността.
"Увеличаването" или времето, при което за пръв път усещате бебето, може да се случи по всяко време между 18 и 25 седмици, но обикновено се открива по-рано в следващите бременности, може би още 16 седмици. Когато жените почувстват движение в ранна бременност, често са несъвместими и могат да бъдат мамени.
Въпреки че много майки на множество имат по-чести или по-рано фетално движение , има известно несъгласие сред медицинските специалисти по този въпрос. За някои жени, разпознаваеми чувства на движение се появяват по-рано в следващите бременности, независимо дали има едно бебе или повече. Освен това, имайте предвид, че това, което може да изглежда като движение на плода в началото на бременността, всъщност може да бъде газ или разстроен стомах.
Тежка умора
Екстремна умора е най-често съобщаваното оплакване по време на бременност с кратни. Сънливостта, летаргията и изтощението през първия триместър могат да бъдат подобрени, защото тялото работи извънредно, за да отглежда повече от едно бебе.
В някои случаи умората може да се отдаде на други фактори (работа, стрес, лошо хранене, има и други деца), но може да се посочат и кратни.
Степента на умора обаче може да бъде трудно да се прецени, поне що се отнася до близнаците. Знаем, че умората е почти неизбежна по време на бременност , дори при синтетини.
Не забравяйте, че за първи път майките нямат референтна точка за "нормална" степен на умора. За втори път (и повече) майките могат да отбелязват повишена умора, но приписват това на изискванията за грижи за малки деца, докато са бременни. Въпреки това, майките, които са имали предишна бременност, могат да отбележат, че са много по-уморени.
Отново, умората е доста субективен симптом и има много потенциални виновници.
Чувствания и хъркания
Докато другите елементи в този списък се отнасят до някакъв вид видими доказателства - преувеличени симптоми, необичайни резултати от тестове, повишена сутрешна болест и повече - не можем да пренебрегнем силата на майчината интуиция. Независимо дали имащите мечти имат мечта за близнаци, или пък усещане, което те не могат да обяснят, онези, които се грижат за бременните жени, бързо се научават да слушат. Някои от най-добрите "намеци", показващи многоплодна бременност, не са лесно обяснени в медицинските учебници.
Ако просто имате "усещане в червата", че може да носите множества, слушайте тялото си и говорете с вашия лекар за тези чувства.
Ултразвукова потвърждение
Око да види ръка да пипне. Единственият начин да потвърдите неоспоримо двойната или многократната бременност е да го видите чрез ултразвук . Едно ултразвуково изображение може да показва без съмнение, че има повече от един плод. В крайна сметка, независимо от другите признаци или симптоми, които имате, единственият начин да знаете е да имате ултразвук.
Ако имате подозрения, че може да има повече от едно бебе, обсъдете вашите проблеми с Вашия лекар. Много е малко вероятно ултразвуковата гледка да пропусне допълнително бебе, особено през второто или третото тримесечие. Има обаче случаи на скрити близнаци . По-специално, "скрит" близнак е по-вероятно при ранен ултразвук, когато бебетата са идентични ( монохронични ) близнаци.
Понякога екстремни по-високи порядък многократна бременност, като quintuplets или sextuplets, също са твърде трудно да се броят точно на ранен ултразвук.
Слово от многото
В крайна сметка, ако сте научили, че имате близнаци, е обичайно да изживявате различни емоции от вълнение до паника. Уверете се, че не само обсъждате симптомите си с лекаря си, но и тревогите, въпросите и рисковете, свързани с бременността (или многократната).
> Източници:
> Асоциация на американските бременни. (2016 г.). Признаци и симптоми на многоплодна бременност.
> Часен, С., и Ф. Червенак. (2017). Бременност с двама: пренатални проблеми. UpToDate . Обновено на 05.10.17.
> Khalil A. et al. Ръководства за практиката на ISUOG: Ролята на ултразвука при бременност с двама души. Ултразвук по акушерство и гинекология . 2016. 47 (2): 247-63.
> Маки, Ф., Морис, Р. и М. Килби. Прогнозиране, диагностициране и управление на усложненията при монохронични туберкулози: Проучването ОММИТ (оптимално управление на монохроничните близнаци). BMC Бременност и раждане . 2017. 17 (1): 153.