Опитът варира в зависимост от причината или времето на загуба на бременност
Абортът е естествената загуба на бременност преди 20 седмици. Той се проявява при 10% до 20% от всички известни бременности и най-често преди 13-та седмица.
Опитът от спонтанен аборт може да варира според причината и времето на загубата. Тези, които се появяват в ранна бременност, могат да бъдат доста различни от тези през втория или третия триместър. В някои случаи това може да се случи почти невидимо, както при така наречените пропуснати спонтанни аборти, които нямат външни симптоми.
Първият триместър спонтанен аборт
При повечето спонтанни аборти в първия триместър ембрионът или фетусът спира да се развива рано. Тялото на жената ще признае, че бременността вече не е жизнеспособна и започва да отделя маточната лигавица. Това е процесът, който причинява признаци на аборт, а именно спазми и вагинално кървене .
Не всички жени ще имат тези симптоми или ще ги изпитат дълбоко. В някои случаи, кървенето може да е леко. Други може да имат по-фини признаци, като например внезапната загуба на сутрешна болест или чувствителност на гърдите. За останалите остават седмици, преди да се появят признаци или симптоми.
Ако загубата на бременност възникне през първия триместър, може да се използва ултразвук и / или кръвни изследвания за потвърждаване на диагнозата. В зависимост от времето или причината, жената може да избере да извърши спонтанен аборт естествено или да потърси помощ под формата на лекарства или хирургична процедура, наречена разширение и кюретаж (D & E) .
Заплашващата спонтанна авария
При повечето спонтанни аборти сърцето на бебето ще престане да побеждава, преди да се появят външните симптоми на спонтанен аборт. В някои случаи, обаче, вагинално кървене ще настъпи, когато сърдечният пул е все още откриваем и шийката на матката все още е затворена. Това се нарича заплашващ спонтанен аборт .
В повечето случаи кървенето ще спре и бременността ще остане жизнеспособна. При други, застрашеният спонтанен аборт ще завърши със загуба. Наистина няма начин да се предскаже резултата. Докато някои лекари ще препоръчват почивка и избягване на секс, упражнения, тампони и тежко повдигане, има малко доказателства, че това помага.
Както при самата бременност, често има малко римуване или причина защо някои застрашени аборти завършват със загуба, а други остават жизнеспособни за срок.
Вторият триместър аборт
Ранните спонтанни аборти от второто тримесечие се третират по същия начин като първите. Въпреки това, тъй като плодът ще продължи по-нататък в развитието си, загубата обикновено ще бъде потвърдена от липсата на сърдечен ритъм на плода.
Причините за спонтанен аборт във втория мандат могат да включват цервикална недостатъчност (преждевременно разширяване на шийката на матката) или преждевременно раждане (известен също като преждевременно раждане).
С цервикална недостатъчност (известен също като некомпетентен шийката на матката) бебето се ражда твърде рано, за да оцелее. Лекарите понякога могат да забавят или да предотвратят доставката с цервикална церемония (бод, използван за задържане на шийката на матката), но само ако състоянието е открито рано.
При преждевременно раждане, лекарите понякога могат да спрат процеса с противовъзпалителни лекарства и почивка в леглото, ако отново признаците се забелязват рано.
Загубата на бременни във втория триместър също може да бъде резултат от инфекция на майката (бактериална вагиноза, амниотична инфекция), вродени състояния ( малформации на матката ), неконтролирани хронични заболявания (диабет, хипертония) или плацентни проблеми ( абстиненция на плацентата , плацента превия ).
Междувременно загубата на бременност след 20 седмици се счита за мъртво раждане . В този случай бебето ще умре и майката вече няма да чувства никакво движение. По-често жената ще изисква D & E, вместо да чака процеса да се случи по естествен път
> Източници:
> Jurkovic, D. "Диагностика и управление на първи триместър спонтанен аборт" . 2013; 346: f3676.
> Sneider, К .; Langhoff-Roos, J .; Sundhoff, I. et al. "Утвърждаване на спонтанни аборти и спонтанни доставки от втория триместър." Clin Epidemiol. 2015; 7: 517-527.