Как алкохолните напитки влияят върху плодородието, бременността и риска от спонтанни аборти
Според Центъра за контрол на заболяванията (CDC) три от четири жени продължават да консумират алкохолни напитки, въпреки че се опитват да забременеят . Една чаша вино е добре, когато се опитвате да забременеете ? Ами по-честото потребление на алкохол?
След като сте бременна, трябва да спрете да пиете. Възможните щети за вашето развиващо се дете са достатъчно сериозни, за да се въздържите девет месеца.
CDC и Американския акушерски и гинекологичен конгрес (ACOG) препоръчват на жените да избягват напълно алкохолните напитки както когато се опитват да забременеят, така и по време на бременност.
Но е разумно да поискате да забременеете жените да прекратят пиенето напълно? Особено, ако една двойка се опитва от години, напълно суха е много да попитам.
Също така е важно да бъдете реалисти: много жени просто игнорират тези стриктни препоръки.
Има три въпроса, които трябва да обмислите при вземането на това решение за себе си:
- Може ли да пиете, когато се опитвате да забременеете, да причинявате вреда на нероденото си дете?
- Пиенето понижава ли плодородието, което прави по-трудно забременяване?
- Може ли пиенето в ранна бременност да увеличи риска от спонтанен аборт?
Какви са възможните опасности при пиене при бременност?
Както споменахме по-горе, независимо дали решите да пиете, докато се опитвате да забременеете или не, абсолютно трябва да кажете не на алкохолни напитки, след като получите положителния резултат от теста за бременност.
По този въпрос може да искате да изрежете напитките, след като вашият период е закъснял, дори ако все още не сте получили положителен резултат от теста за бременност .
Няма известно безопасно ниво на консумация на алкохол по време на бременност. Възможните рискове за нероденото ви дете са прекалено големи, за да го игнорирате.
Пиенето по време на бременност се свързва с:
- вродени дефекти (включително деформации на лицето)
- ниско тегло при раждане
- преждевременно раждане
- забавяне на развитието и дългосрочни когнитивни увреждания
- фетално разстройство на алкохолното спектър (FASD)
- мъртво раждане (в тежки случаи)
Има известно объркване по тази тема, поради проучване, което установи, че една алкохолна напитка на ден не увеличава риска от предсрочно раждане или бебе с ниско тегло.
Това проучване беше широко разпространено в медиите, оставяйки много жени да попитат дали наистина е необходимо да се въздържат от алкохол по време на бременност.
Проблемът е, че това изследване не е разглеждало евентуалното когнитивно и психологическо въздействие. Дори ако тези деца са родени със здравословна тежест, те могат да се борят с предизвикателства през целия живот в бъдеще.
Най-долу: след като разберете, че сте бременна, спрете да пиете.
Можеш ли да пиеш през първия месец да нараниш бебето си?
Всичко казано, какво ще стане, ако алкохолът е консумиран, преди да разберете, че сте бременна?
Не забравяйте, че след като получите положителен резултат от теста за бременност, вече сте бременна (поне) четири седмици. Ембрионът, който се надяваме да се превърне в здраво бебе, съществува в продължение на две или повече седмици.
Има ли консумирани алкохолни напитки през този период опасни? Този въпрос е по-трудно да се отговори.
Изследване на над 5 000 жени разглежда връзката между пиенето на алкохолни напитки преди и до 15 седмици от бременността. (Имайте предвид, че 15 седмици са повече от първите четири седмици, но все още няма проучване за употребата на алкохол само през първите четири седмици.)
В тази група жени 25% съобщават за пиене между три и седем алкохолни напитки седмично през месеците преди и по време на ранна бременност. Проучването не установи връзка между алкохолното пиене преди 15-седмична бременност и ниското тегло при раждане, бавния вътрематочен растеж , прееклампсията или преждевременното раждане.
Въпреки това, както споменатото по-горе изследване, изследователите не са докладвали за ранните честоти на спонтанните аборти или когнитивните или поведенческите въпроси след раждането.
Не можем да гарантираме, че пиенето през първия месец няма въздействие.
Има ли пиене, когато се опитвате да забременеете Увеличете риска от спонтанен аборт?
Пиенето увеличава ли риска от ранни спонтанни аборти ? Отговорът е може би, и това зависи.
Проучванията предлагат противоречиви резултати. Някои проучвания показват, че няма повишен риск, но други казват, да, пиенето може да доведе до спонтанен аборт, особено ако пиенето превишава три или повече напитки на ден.
Голямо проучване на близо 18 000 жени е разглеждало навици за пиене и риск от спонтанен аборт. Те открили, че пиенето преди бременността не е свързано с повишен риск от спонтанен аборт при жени без предшестваща загуба на бременност.
Друго проучване установява, че рискът от спонтанен аборт не се увеличава за жените, докато не превишат две напитки на ден (преди да забременеят.)
Изследванията, насочени към консумацията на алкохол при пациентите с IVF обаче, показват много различен резултат.
Проучване, включващо няколко клиники за фертилност в Калифорния, показва, че жените, които пиеха едно или повече напитки на ден - в сравнение с жените, които пиеха по-малко от една напитка на ден - имаха повече от два пъти риска от спонтанен аборт.
Този повишен риск за ранна загуба на бременност е дори по-висок, ако пиенето е настъпило преди седмица преди началото на лечението с IVF .
Наблюдавано е също, че пиенето на мъже е проблем при гледането на пациентите с IVF. Мъжете, които пият само една порция алкохол на ден, навсякъде от една седмица до месец преди лечението, са имали двоен повишен риск от спонтанен аборт.
Още по-шокиращо, пиенето една седмица преди събирането на сперматозоиди за лечение с IVF е увеличило 38-кратно риска от спонтанен аборт.
Пиенето намалява ли плодородието ви?
Най-накрая, най-вероятно се чудите дали пиенето ще се отрази негативно на плодородието ви. Отново, отговорите са неясни.
Изследване, включващо около 7 000 жени, показва, че пиенето на две или повече порции алкохол на ден значително увеличава риска от безплодие . При жени, които пият по-малко от една порция алкохол дневно, рискът от безплодие е по-нисък.
Изследване на приблизително 29 000 датски жени обаче установи, че онези, които пият вино, са имали тенденция да забременеят по-рано от жените, които изобщо не пиеха алкохол.
А проучване с приблизително 1700 италиански жени не намира връзка между пиенето, когато се опитва да забременее и времето до зачеването.
Това, както и за ранния риск от спонтанен аборт, всичко това се променя, когато се изследват изследванията на пациентите с IVF.
В проучване на 2 908 двойки рискът от неуспех на IVF почти се е утроил, когато жените пият една порция алкохол месечно преди лечението, а рискът се удвоява четири пъти, ако напитката е настъпила в рамките на седмица от лечението.
Мъжете, които пиеха в рамките на една седмица до един месец от лечението, също отрицателно повлияха процентите на двойката в ин витро.
Долната линия за пиене, когато се опитвате да забременеете
Знаем, че пиенето по време на бременност може да навреди на плода. Един ден изследването може да установи, че една много случайна напитка е безвредна. Въпреки това, както се намира в момента, няма достатъчно доказателства, за да се каже, че всяка сума е абсолютно безопасна.
Но има разлика между пиене по време на бременност и пиене преди появата на бременност - когато се опитвате да забременеете.
За тези, които имат нормална плодовитост, изглежда, че една питие, докато се опитвате да забременеете, може да е наред. Това не е сигурно, но няма много доказателства, които да показват, че това е абсолютно вредно.
Причината е по-малко оптимистична, когато се гледа на пациентите с фертилност, които преминават през IVF.
След това дори само една напитка на ден, в рамките на един месец от лечението, може да навреди на шансовете на двойката за успех.
Какво трябва да направиш?
Разбира се, трябва да обсъдите решението си с Вашия лекар. Докато CDC и ACOG официално не препоръчват пиене изобщо, когато се опитват да заченат, много лекари имат свое собствено мнение по въпроса.
Ако се опитвате да решите как да се приближавате към алкохола, докато се опитвате да забременеете, ето няколко варианта, които трябва да имате предвид:
- Играйте го безопасно - въздържайте се от пиене на алкохолни напитки, когато се опитвате да забременеете.
- Или пийте много, много от време на време. (По-малко от веднъж седмично.)
- Или помислете за едно питие веднъж седмично, но не повече от това.
Също така, вземете предвид бъдещото ви емоционално състояние .
Ако имате бира и вашият цикъл се проваля или имате ранен спонтанен аборт, е, че едно питие ще ви преследва ? Дори ако изследването твърди, че е малко вероятно една бира да причини проблема? Тогава вероятно е по-добре да кажете не.
Ако ще пиете, когато се опитвате да забременеете, може да поискате
- Избягвайте да пиете по време на Вашето двуседмично изчакване (това е след овулацията и преди началото на периода ви.)
- Избягвайте всички алкохолни напитки в рамките на един месец от цикъла на лечение на фертилността .
Кога и ако пиете, докато се опитвате да забременеете, имайте предвид размера на порциите и съдържанието на алкохола в напитката.
И в момента, в който вашият период е закъснял - или ще получите положителен тест за бременност - просто кажете не на алкохол. Работили сте твърде трудно за това бебе да поеме някакви рискове.
> Източници:
> Chiodo LM1, Bailey BA, Sokol RJ, Janisse J, Delaney-Black V, Hannigan JH. "Признати спонтанен аборт в средата на бременността и модели на бременност Използване на алкохол. - Алкохол. 2012 Май; 46 (3): 261-7. doi: 10.1016 / j.alcohol.2011.11.006. Epub 2012, 21 март.
> Gaskins AJ1, Rich-Edwards JW2, Уилямс PL3, Toth TL4, Missmer SA5, Chavarro JE6. "Приемането на алкохол с ниска до умерена степен на предразположение не е свързано с риск от спонтанен аборт или раждане на дете. "J Nutr. 2016 Mar 9. pii: jn226423. [Ебб пред печат]
> Gaskins AJ1, Toth TL2, Chavarro JE3. "Предварителна бременност и ранна бременност. "Curr Nutr Rep. 2015 Sep; 4 (3): 265-272. Epub 2015 юни 25.
> Klonoff-Cohen H1, Лам-Круглик Р, Гонзалес С. "Ефекти на консумацията на алкохол от майката и бащата върху успеваемостта при ин витро оплождане и интрапалопапиен трансфер на матката. - Фертил Стерил. 2003 Фев; 79 (2): 330-9.
McCarthy FP1, O'Keeffe LM, Khashan AS, North RA, Poston L, McCowan LM, Бейкър PN, Dekker GA, Roberts CT, Walker JJ, Kenny LC. "Асоциация между консумацията на алкохол в ранна бременност и бременност. "Общете Гинекол. 2013 Oct; 122 (4): 830-7. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3182a6b226.