Човешката кърма е невероятна течност. Това е питателна, успокояваща и предпазва новородените и кърмачетата от инфекции и заболявания . Тя се променя през целия ден и с течение на времето, за да се адаптира към нуждите на детето, дори когато детето е болно. Кърмата е несъмнено идеалната храна за едно дете . И докато те се опитват, учените не могат да я възпроизведат в лаборатория.
Няма просто еквивалент на човека. Само майка може да го произведе за детето си. Ето как твоето тяло прави майчиното мляко.
Частите от процеса на производство на мляко
Структурите, които съставляват женската гърда, защитават, произвеждат и транспортират кърмата. Ако мислите за кърменето , може да се чудите как всичко това работи. Може да е по-лесно да разберете, когато знаете за всички части, които работят заедно, за да стане това.
Отвън кожата заобикаля гърдите. Ареолата е тъмната кръгова или овална област на гърдата и зърното излиза от средата на ареолата. Когато бебето се заключи на гърдата, за да отстрани кърмата, цялата зърното и цялата или част от ареолата се взимат в устата. Съществуват и малки удари по ареола, наречени Монтгомъри жлези . Монтгомеевите жлези произвеждат масло, което почиства и овлажнява зърната и ареолата.
От вътрешната страна на зрялата гърда:
- Мастната тъкан е мастна тъкан, която възглажда и защитава гърдата.
- Свързващата тъкан и лигаментите осигуряват подкрепа за гърдите.
- Жлезистата тъкан е млекосъдържаща тъкан. Той съдържа млечните канали и алвеолите.
- Алвеолите са малки гроздовидни групи от сакове или млечни жлези, които произвеждат кърмата.
- Млечните канали пренасят майчиното мляко от мястото, където се правят в алвеолите, през гърдите и излизат на бебето.
- Гладките мускулни клетки, наречени миоепителни клетки, обграждат алвеоларните жлези и млечните канали. Когато се свиват, те изтласкват млякото от млечните жлези и през каналите.
- Нервите, които водят от зърното и ареолата, изпращат сигнал към мозъка, за да стимулират отделянето на кърмата и производството на повече мляко.
Как се прави млечна кърма
Тялото на жената е забележително. Не само, че може да развие друго човешко същество, но и да осигури цялото хранене, което детето трябва да развие и развие. Подготовката за производство на кърма започва още преди раждането на жена и продължава през пубертета и бременността. След като пълното производство настъпва след раждането на детето, то може да продължи месеци или дори години.
Началото
При раждането имате всички части на гърдата, които в крайна сметка ще трябва да направите кърмата, но те не са разработени. По време на пубертета, хормоналните промени карат гърдите да растат и тъканите за производство на мляко да започнат да се развиват. Всеки месец след овулацията може да забележите увеличаване на размера и нежността на гърдите, тъй като тялото ви и гърдите ви започват да се подготвят за бременност и кърмене. Ако няма бременност, пълнотата и нежността изчезват и цикълът се повтаря.
Но когато настъпва бременност, гърдите продължават да растат и да се развиват, за да се подготвят за кърмене.
По време на бременност
В самото начало на бременността гърдите ви вече се променят . Всъщност, тези леки промени могат да бъдат първите признаци, които забележите, които ви карат да вземете тест за бременност. По време на бременността, гърдите са напълно зрели. Докато разберете, че сте бременна, тялото ви е на път да се подготвите за производство на кърма. Хормоните естроген и прогестерон причиняват нарастване и увеличаване на броя на млечните канали и тъканите за производство на мляко. Гърдите растат по размер. Има по-голям кръвен поток към гърдите, така че вените могат да станат по-видими.
Нипелите и ареолата стават по-тъмни и по-големи. Монтгомъри жлезите стават по-големи и приличат на малки удари по ареолата.
През второто тримесечие, около шестнадесетата седмица, тялото ви започва да произвежда първото мляко, наречено коластра . Може дори да започнете да виждате малки капки бяла или чиста течност върху зърното. Ако бебето ви трябва да пристигне рано, тялото ви вече ще може да произвежда кърма. Този етап от производството на мляко се нарича лактогенеза I. Той продължава от около 16-тата седмица на бременността до втория или третия ден след раждането.
Веднага след раждането на вашето бебе
Когато детето ви се роди и плацентата напусне тялото, нивата на естроген и прогестерон спадат и хормона пролактин се издига. Това внезапно хормонално изместване сигнализира за увеличаване на производството на кърма. Вашият новородено ще получи малкото количество коластра, който сте започнали да правите по време на бременност за първия ден или два, но след това ще започнете да забележите увеличение на количеството кърма, което запълва гърдите ви . Този етап от производството на мляко се нарича лактогенеза II. Тя продължава от втория или третия ден след раждането до осмия ден.
Поддържане на производството на мляко за кърма
В началото тялото автоматично придава на майчиното мляко дали искате да кърмите или не. Но след първата седмица освобождаването на млекопроизводствените хормони и продължаването на производството на мляко се основава на търсенето и предлагането. Ако искате да установите и поддържате здравословно мляко за Вашето дете , трябва да кърмите или да помпате често.
Честото кърмене стимулира нервите в гърдите, за да изпрати съобщение до хипофизната жлеза в мозъка ви. Хипофизната жлеза освобождава хормоните пролактин и окситоцин. Пролактинът казва на млечните жлези в гърдите да произвеждат кърма. Окситоцинът сигнализира отпускащия рефлекс за освобождаване на млякото. Това причинява свиването на алвеолите и изтласкването на кърмата в млечните канали. След това млякото се отстранява от бебето или гръдната помпа. Ако кърмите всеки един до три часа (най-малко осем до 12 пъти на ден), ще изпразвате гърдите си, като поддържате нивата на пролактин и стимулирате производството на мляко да продължи. Този етап от пълното производство на мляко започва около 9-ия ден и продължава до края на кърменето . Тя се нарича галактопоеза или лактогенеза III.
Как да спрем производството на кърма
Независимо дали решите да кърмите, тялото и гърдите ви все още ще бъдат готови да направят майчиното мляко за детето ви. Ако кърмите, ще направите кърмата, докато не решите да отбиете. Тъй като бебето ви кърми все по-малко, тялото Ви ще получи посланието да направи по-малко кърма. Ако не кърмите , пак ще направите кърмата след раждането на бебето. Ако обаче не сложите бебето на гърдата или не помпате кърмата, тялото ви бавно ще спре да произвежда мляко. Така или иначе, все още може да сте изтекли и да продължите да произвеждате малко количество кърма за известно време, докато изсъхвате. След това жлезистата тъкан ще се свие и гърдата ще се върне в състояние преди бременността. Този етап на лактация се нарича инволюция.
Как кърменето влияе върху производството на мляко
Количеството мастна тъкан в гърдата определя размера на гърдите ви, а не количеството на жлезистата тъкан. Жените с по-големи гърди имат повече мастна тъкан, отколкото жените с по-малки гърди , но това не означава, че те имат по-голямо количество млечна тъкан. Почти всички жени имат достатъчно тъкани за производство на мляко, за да установят и поддържат здравословна доставка на кърма за тяхното дете. Така че размерът на гърдите ви не е от значение. Ако имате по-малки гърди, единствената грижа е, че те може да не могат да съхраняват толкова мляко, колкото и по-големите гърди. Поради това бебето ви може да получи по-малко мляко при всяко хранене, което налага да кърмите по-често.
Осъществяване на кърмата без бременност
Ако изграждате семейството си чрез осиновяване или използването на заместител, може да искате да опитате да кърмите. Създаването на доставка на кърма без преминаване през бременност се нарича индуцирана лактация. Можете да го направите, но това изисква посвещение и предварителна подготовка. Започва с протокол за медикаменти месеци, преди бебето да пристигне. Хапчетата за контрол на раждаемостта с прогестерон и естроген имитират хормоните на бременността и стимулират растежа на гръдната тъкан.
Някои лекарства или билки, които действат като галактогоги, се добавят, за да увеличат нивата на пролактин. След това, няколко седмици преди да дойде бебето, трябва да започнете да изпомпвате гърдата, за да осигурите стимулиране на гърдите и редовното отстраняване на майчиното мляко. Индуктирани лактации работи за някои жени, но не всички. Дори когато протоколът е спазен правилно, някои жени не могат да направят достатъчно кърма за детето си и може да се наложи да го допълнят.
галакторея
Галактореята е производство на кърма, което не е свързано с бременност и кърмене. Той произвежда млечно изхвърляне от зърната. Галактореята засяга не само жените; това може да се случи и при мъжете, новородените и децата. Повишените нива на пролактин се свързват с галактореята, но се наблюдават и без високи нива на пролактин. Това може да се дължи на някои медикаменти, хипотиреоидизъм, бъбречно заболяване, стимулиране на гърдата, бременност, неракологичен тумор на мозъка в мозъка или друга причина. Лечението на галактореята зависи от причината, така че ако давате мляко от гърдите си, вижте Вашия лекар.
> Източници:
> Комисия за протокола на Академията по кърмене. АБМ клиничен протокол # 9: използване на галактогоги при започване или увеличаване на секрецията на майчиното мляко (Първо преразглеждане януари 2011 г.). Кърмене медицина. 2011 1 февруари; 6 (1): 41-9.
> Hassiotou F, Geddes D. Анатомия на човешката млечна жлеза: Текущо състояние на знанието. Клинична анатомия. 2013 януари 1; 26 (1): 29-48.
> Huang W, Molitch ME. Оценка и управление на галактореята. Американски семеен лекар. 2012 1 юни; 85 (11).
> Нюман Дж., Ръководство на Питман Т. Джак Нюман за кърменето. Колинс; 2014 година.
> Wambach К, Riordan J, редактори. Кърмене и кърмене при хора. Издатели на Jones & Bartlett; 2014 15 август.