3 начина за контрол на раждаемостта може да повлияе на плодородието си, след като спрете да го приемате
Може ли контролът върху раждаемостта да увреди плодородието ви Много от избора на хормонален контрацептив има рискове, но безплодието не е едно от тях. Според многобройни проучвания, вие сте толкова вероятно да забременеете, ако в миналото сте използвали контрол на раждаемостта като жена, която никога не е използвала хормонални контрацептиви.
Всъщност, едно от най-големите проучвания е разглеждало жените, които са използвали контрол на раждаемостта в продължение на седем години.
Те установили, че 21,1% са заченати в първия им плодороден месец. От тези, които не са заченали веднага, 79,4% са били бременни в рамките на една година.
Това е подобно на шансовете на населението за зачеване .
[Обърнете внимание, че проучването конкретно се отнася до първия женствен месец на жената след спиране на контрацепцията. Може да има малко време на изчакване между това, когато спрете контрола върху раждаемостта и възстановяването на плодородието ви . С изключение на изстрела за контрол на раждаемостта този период на изчакване обикновено е кратък.]
С всичко казано, има някои малки проучвания, които пораждат опасения относно дългосрочните рискове за контрол на раждаемостта. Въпреки това, както ще видите по-долу, тези изследвания трябва да се вземат със зърно от сол.
Дългосрочно използване на контрацептиви и обвивка на ендометриума
Изследване, публикувано в акушерството и гинекологията, съобщава, че жените, които използват комбинирани (естрогенни и прогестини) противозачатъчни хапчета за 5 или повече години, са значително по-склонни да имат по-тънки ендометриални облицовки.
Ендометриумът линизира матката и е мястото, където ембрионът ще се имплантира по време на бременност.
Въпреки това, в това проучване 137-те пациенти вече са били наблюдавани в клиниката за плодородие . (Изследването е направено върху жени, които се подготвят за замразен ембриотрансфер. )
Тези жени вече се лекуват с IVF .
Тези резултати може да не се прилагат при жени с иначе здравословна плодовитост.
Също така, докато изследователите заключават, че дългосрочните орални хапчета за контрол на раждаемостта могат да увеличат риска от анулиране на цикъл на IVF (поради тънката лигавица), процентите на бременност изглеждат сходни между групите.
С други думи, стига да успеете да завършите своя IVF цикъл, вашите шансове да забременеете ще бъдат същите като тези, които никога не са използвали комбинираните противозачатъчни хапчета.
Контрол на раждаемостта и вариации на менструалния цикъл
В друго интересно, но малко проучване, публикувано в гинекологичната ендокринология , група от 175 жени, които преустановиха приема на орални контрацептиви, беше сравнена с група от 284 жени, които никога не са приемали противозачатъчни хапчета.
Жените описали телесните си температури . Това позволява на изследователите да наблюдават дължината на цикъла, овулацията и продължителността на лутеалната фаза . Лутеалната фаза е времето между овулацията и очаквания период.
Проучването установява, че 57,9% от жените, които са преустановили хапчетата за контрол на раждаемостта, са овулирали и са имали здравословни лутеални фази в първия си цикъл след поемането на хапчета.
Въпреки това, много жени в групата на пост-хапчето цикъл имат по-дълъг менструален цикъл, отколкото не-хапчета. Това продължило до 9 месеца. Също така, повече жени в пост-хапчето група са имали по-къси от нормалните лутеални фази.
Тези нарушения на цикъла в крайна сметка се коригираха с 9 месеца след контрола на раждането.
С това казано, важно е да се отбележи, че в това проучване не са разгледани процентите на клинична бременност и дали тези нередности в цикъла са достатъчни, за да повлияят върху плодовитостта.
Също така някои жени предприемат контрол върху раждаемостта, за да помогнат за регулирането на нередовните им цикли. Не знаем колко от жените, приемащи противозачатъчни, са имали нередовни цикли преди да започнат. Нередовните цикли може да са увеличили риска от по-дългосрочни ефекти.
Аменорея след поемане на хапче: когато не овулирате след раждане
Трябва да имате цикъл в рамките на един до три месеца след преустановяване на повечето форми на обратим контрол на раждаемостта.
Ако сте спрели контрола на раждаемостта и още не сте получили период, може да поискате първо да направите тест за бременност . Възможно е да си замислен!
Да, може да забременеете още през следващия месец след спиране на контрола върху раждаемостта.
Ако не сте бременна, може да имате аменорея след хапче. Това е, когато не получите период от 6 месеца след преустановяване на приема на противозачатъчни хапчета. Въпреки името си, тази липса на овулация вероятно не се дължи на употребата на контрол върху раждаемостта.
Контролът срещу раждаемостта създава "фалшив" менструален цикъл. Дори ако една жена има проблем с фертилитета, който би причинил ановулация , хормоните в хапчетата за контрол на раждаемостта ще предизвикат период. Изглежда, че има редовни менструални цикли.
Но това се отнася само дотогава, докато ги приема. Ако сте имали нередовни периоди преди началото на контрола върху раждаемостта, вероятно ще ги имате отново, след като спрете.
Има погрешно схващане, че противозачатъчните хапчета "излекуват" нередовните цикли. Те не го правят. Те създават изкуствен цикъл, но не решават първоначалната причина за нередовните цикли.
Не забравяйте да се обърнете към Вашия лекар, ако не овулирате след хапчета за контрол на раждаемостта или ако вашите цикли са нередовни или отсъстващи. Вашият лекар вероятно ще проведе някои тестове за плодовитост .
Вашият лекар може да Ви предпише Кломид да "започне скок".
Фертилитета и рак на раждане
По-горе споменахме, че вашите цикли трябва да се върнат в рамките на около три месеца след спиране на контрола върху раждаемостта, ако не и по-рано. Едно основно изключение от едно до тримесечно правило е, ако сте имали контрол на раждаемостта.
Ако сте имали Depo-Provera (или DMPA), трябва да получите цикъл след 6 до 12 месеца от последната инжекция .
Въпреки това, някои жени изпитват смущения в плодовитостта им до 18 месеца. Не се паникьосвайте, ако не получите плодородието веднага след Depo-Provera. Може да отнеме до 22 месеца - или почти две години - за да се завърнат цикъла след заснемането на контрола върху раждаемостта. Това не е средното, но е възможно.
(Ето защо Вашият лекар трябваше да потвърди, че в близко бъдеще нямате планове за фамилна постройка, преди да предпишете изстрела.)
Ако не получите период в рамките на 22 месеца, говорете с Вашия лекар.
Какво, ако не можете да забременявате след хапчета за контрол на раждаемостта?
Спрете противозачатъчните хапчета, цикъла ви се е върнал, но не забременявате.
Сега какво?
Докато може да се чудите дали вашите хапчета за контрол на раждаемостта причиняват вашите проблеми, бъдете сигурни, че това е много малко вероятно.
Има много причини, поради които може да се мъчите да забременеете. Безплодието засяга 12% от двойките и мъжете и жените могат да изпитват проблеми с фертилността. В случаите на женско безплодие, овулацията не е само една възможна причина.
Ако не сте забременели след шест месеца (ако сте над 35 години) или не забременеете след една година, консултирайте се с Вашия лекар.
Не чакайте! Забавянето на тестването и лечението може да намали шансовете ви за успех в бременността.
Какво да направя, ако не искам да приемам хормонален контрол на раждаемостта, но не искам да забременя?
Въпреки че по-голямата част от изследванията показват, че хормонален контрол на раждаемостта не причинява безплодие, някои жени все още искат да го избегнат. Това означава ли, че те вече имат начин да предотвратят бременността? Разбира се, че не!
Може да помислите за опции за бариера. Това включва контрацепция като презервативи или диафрагма. Бариерите за контрол на раждаемостта изискват от вас да ги използвате. Те не могат да бъдат ефективни, ако ги забравите или не ги поставите правилно.
Въпреки това, за тези, които са последователни и внимателни, те могат да бъдат ефективен начин за избягване на бременност, без да се намесват във вашите хормони.
> Източници:
Cronin M1, Schellschmidt I, Dinger J. "Скорост на бременност след използване на дроспиренон и други прогестин-съдържащи перорални контрацептиви. "Общете Гинекол. 2009 Sep; 114 (3): 616-22. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181b46f54.
Gnoth C1, Frank-Herrmann P, Schmoll A, Godehardt Е, Freundl G. "Циклични характеристики след преустановяване на пероралните контрацептиви" Gynecol Endocrinol. 2002 авг; 16 (4): 307-17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12396560
Talukdar N1, Bentov Y, Chang PT, Esfandiari N, Nazemian Z, Casper RF. "Ефект на дългосрочното комбинирано използване на орални контрацептивни хапчета върху дебелината на ендометриума. "Общете Гинекол. 2012 авг; 120 (2 Pt 1): 348-54. doi: 10.1097 / AOG.0b013e31825ec2ee.
Зийман, Мими, д-р. "Информация за пациента: Хормонални методи за контрол на раждаемостта (Отвъд основите). "UpToDate.com".