Разбиране на високите и ниските нива на тестостерон при мъжете и жените

by Рейчъл Гуревич; Прегледано от Anita Sadaty, MD

1 -

Нивата на тестостерона при мъжете и жените Когато TTC

Тестостеронът е от жизненоважно значение за възпроизводството и общото благосъстояние на мъжете и жените. Ниските нива могат да причинят умора и при двата пола. Чарлз Кнокс / Гети изображения

Тестването на тестостерона е критична част от всяка оценка на плодовитостта. Докато тестостеронът често се счита за "мъжки" хормон, тестостеронът е от жизненоважно значение за здравето на мъжете и жените.

Но, както при всеки хормон, не искате твърде малко или прекалено много.

При мъжете ниският тестостерон е потенциална причина за безплодие. Въпреки това, може да бъдете изненадани да чуете, че и необичайно високите нива на тестостерон също могат да бъдат проблем.

При жените високите нива на тестостерон могат да сигнализират за потенциален проблем с фертилитета. Жените също могат да имат ниски нива на тестостерон, но това обикновено се случва след менопаузата, а не толкова често през родилните години.

Какво причинява високи или ниски нива на тестостерон при мъжете и жените? Освен това, какво може да се направи, особено ако се опитвате да забременеете?

Продължавай да четеш. Първо, нека да обсъдим ниските нива на тестостерон при мъжете, известни също като мъжки хипогонадизъм.

2 -

Симптомите на ниско ниво на тестостерон при мъжете

Ниско либидо и еректилна дисфункция са възможни симптоми на ниско ниво на тестостерон. Източник на изображения / Гети изображения

Ниският тестостерон е известен също като мъжки хипогонадизъм. Мъжкият хипогонадизъм може да причини безплодие.

Вашият лекар може да прецени, че нивата на тестостерон са твърде ниски, ако ...

Вашите свободни нива на тестостерон са под 9 ng / dL
Вашите общи нива на тестостерон са под 240 ng / dL

Симптомите на ниския тестостерон при мъжете могат да включват ...

безплодие
депресия
умора
Намалена мускулна маса
Намалява растежа на брадата и космите
Ниска сексуална дискусия
Ерективна дисфункция
Разширени или чувствителни гърди
Намалена сила
Горещи вълни
Трудност с концентрация

Първичен мъжки хипогонадизъм е, когато проблема произхожда от тестисите. Това може да се нарече и първична тестикуларна недостатъчност или мъжка менопауза. В действителност, някои от симптомите са подобни на женската менопауза.

Вторичният мъжки хипогонадизъм е, когато проблемът възниква в хипофизната жлеза или хипоталамуса. Тези жлези в мозъка произвеждат хормоните FSH и LH , които сигнализират тестисите да произвеждат тестостерон.

3 -

Причини за нисък тестостерон при мъжете

Затлъстяване, ако може да се предотврати причината за нисък тестостерон при мъжете и може да има по-силен ефект от стареенето. Дейвид Зайц / Гети изображения

Някои причини за ниски нива на тестостерон при мъжете включват ...

Възраст : След като мъжете достигнат 50-годишна възраст, тестостероновите нива започват естествено понижение. Мъжката плодовитост намалява с възрастта , макар и не толкова драстично, колкото при жените.

Затлъстяване : Затлъстяването може да има по-голямо въздействие върху нивата на тестостерона, отколкото възрастта. Изследванията установяват, че увеличаването на теглото е пряко свързано с понижаването на нивото на тестостерона. Отслабването може да доведе до повишаване на нивата на тестостерона.

Пушенето : Пушенето също увеличава риска от мъжко безплодие .

Поднормено тегло : Ненормално ниските нива на BMI, недохранването и прекомерното физическо натоварване могат да доведат до ниски нива на тестостерон и намалена плодовитост.

Синдром на Клайнфелтер (KS) (XXY) : Това е генетично заболяване, в което вместо да има една Х и една Y хромозома, човекът има допълнителна Х хромозома. Това е често срещана причина за мъжкото безплодие.

Синдром на Калман : Това е генетично заболяване, при което пубертетът не започва или не завършва.

Хипофизни разстройства : това включва проблеми с функционирането на хипофизата. Това може да бъде резултат от тумор на хипофизата или мозъчен тумор. Или лечението на мозъчен тумор с радиация може да причини дълготрайно увреждане на хипофизата.

Неприкосновените тестиси : това обикновено се разрешава по време на ранното детство. Ако не, обаче, тя трябва да бъде коригирана. В противен случай тя може да причини хормонални проблеми по-късно в живота.

Необичайно високи нива на желязо : Това също е известно като хемохроматоза.

Травматични увреждания : Ако само един тестикул е ранен, производството на тестостерон може да е нормално.

Лечение на рака : Химиотерапията и лъчелечението могат временно да причинят нисък тестостерон и да намалят производството на сперматозоиди. Понякога обаче вредата е постоянна. Едно проучване установило, че 30% от мъжете са имали ниски нива на тестостерон след лечение.

ХИВ / СПИН : вирусът може да пречи на функционирането на тестисите, хипофизата и хипоталамуса. Това от своя страна може да доведе до ниски нива на тестостерон.

Основни заболявания или хирургическа намеса : Това обикновено се обръща след време за възстановяване. Някои инфекции, като паротита, могат да причинят дълготрайни хормонални проблеми.

Медицинска или развлекателна употреба на наркотици : Например, марихуаната може да причини по-ниски нива на тестостерон.

Изключително високи нива на стрес : Високите нива на стресовия хормон кортизол са свързани с по-ниски нива на тестостерон.

4 -

Лечение на ниски нива на тестостерон при мъжете

Вашият лекар може да Ви предпише инжектируем тестостерон, за да увеличите нивата и плодородието си. Том Метрон / Гети изображения

Ако ниските ни нива на тестостерон са резултат от основно медицинско състояние или фактор на начина на живот (като затлъстяване), тогава най-малко част от лечебния ви план ще третира първоначалното състояние.

В тези случаи може да е възможно нивата на тестостерон да се нормализират след лечение или промени в начина на живот.

Това не винаги е опция, за съжаление.

В тези случаи Вашият лекар може да препоръча едно, някои или всички от следните неща:

Прилагане на тестостерон : Вашият лекар може да Ви предпише инжектируем тестостерон. Това, от своя страна, се надяваме да увеличи производството на сперматозоиди.

Добавянето на тестостерон може също да бъде предписано, за да се подобри вашето благосъстояние и общо здравословно състояние, дори и да не се реши проблемът с плодовитостта.

Clomid : Въпреки че най-често се свързва с женското безплодие, Clomid може да се използва и при мъже, за да се повишат нивата на тестостерон.

IVF лечение : IVF може да се използва заедно с или вместо хормонална добавка.

Ако има фактори за фертилитета при жените, Вашият лекар може също да препоръча първо да се опитва за IVF.

IVF с ICSI : С IVF-ICSI отделно сперма директно инжектирано в яйце.

Извличане на сперматозоидите (TESE) : Ако броят на сперматозоидите или липсата на сперматозоиди са проблем, вашият лекар може да предложи теста за извличане на сперматозоиди (TESE) . Това включва извличане на сперматозоиди директно от тестисите чрез биопсия.

Донор на сперматозоиди : В някои случаи вашият лекар може да Ви препоръча да използвате донор на сперматозоиди.

5 -

Симптоми и причини за високи нива на тестостерон при мъжете

По-високите нива на тестостерон могат да доведат до повишено поведение при поемане на риск. ftwitty / Гети изображения

Анормално високите нива на тестостерон са известни също като хипергонизъм.

Вашият лекар може да прецени, че нивата на тестостерон са твърде високи, ако ...

Вашите общи нива на тестостерон са над 950 ng / dL
Вашите свободни нива на тестостерон са над 30 ng / dL

Възможните признаци и симптоми на висок тестостерон включват ...

Ранен пубертет при млади мъже
Безплодие и намален брой на сперматозоидите
Акне
Високо либидо
Прекалено "космат"
Високо кръвно налягане
Висок брой на червените кръвни клетки
Повишено поемане на риск
агресия

Анормално високите нива на тестостерон могат да бъдат причинени от ...

Тумори: Надбъбречните и тестикулните тумори могат да причинят необичайно висок тестостерон.
Анаболна стероидна злоупотреба: Понякога се използва от спортисти и строители на тялото за изграждане на повече мускулна маса или увеличаване на атлетичното представяне. Някои спортисти вземат Кломид, за да повишат производителността, незаконно.
Тестостерон добавка: Понякога предписани от лекар, а понякога закупени незаконно, без рецепта.
Влизане в контакт с човек, който използва тестостеронов гел. Гелът може случайно да се разтрива на някой друг, като нежелано повишава нивото на тестостерона.

6 -

Лечение на необичайно високи нива на тестостерон при мъжете

Може да приемете, че повече тестостерон означава по-висока плодовитост, но тя не работи така. Питър Дацели / Гети изображения

Необичайно е леко повишените нива на тестостерон да причиняват безплодие при мъжете. Въпреки това, ако нивата са необичайно високи, въпросът ще бъде дали е причинен от тумор (рядко) или от употреба на наркотици.

Ако това се дължи на употребата на анаболни стероиди или на добавяне на тестостерон, отстраняването на добавките или стероидите трябва да разреши проблема. Това трябва да става под лекарско наблюдение.

За много мъже е изненадващо, че високият тестостерон може да причини безплодие. Някои мъже приемат тестостеронови добавки, мислейки, че ще подобрят плодовитостта им. Или те се надяват да подобрят издръжливостта, силата и енергийните си нива.

За съжаление, тестостероновата добавка при мъже, които не се нуждаят от медицинска помощ, може да причини безплодие.

Едно проучване установило, че мъжете, които приемали тестостерон добавки и не се нуждаят от тях, 88,4% са азооспермични. С други думи, те не произвеждат сперма.

Въпреки това, шест месеца след спирането на приема на тестостерон, 65% от мъжете вече не са азооспермични. Те отново започнаха да произвеждат сперматозоиди.

Мъжете не са единствените, които трябва да се притесняват за нивата на тестостерона.

7 -

Високи и ниски нива на тестостерон при жените

Жените с високи нива на тестостерон могат да получат растеж на косата на лицето, което може да е емоционално изтощително. Westend61 / Гети изображения

Когато става въпрос да се опитвате да забременеете, за жените, високият тестостерон е по-често проблем, отколкото твърде ниският тестостерон.

Тестостеронът е само един от няколкото хормона, известни като андрогени. Високите нива на андроген при жените са известни като хиперандрогенизъм.

Симптомите на необичайно високите нива на андроген включват ...

Нередовни периоди
Ановулация
Акне
Ненормално нарастване на косата
Мъжки модел оплешивяване
По-дълбок глас
Повишена мускулна маса
Разширен клитор

Възможните причини за високи нива на тестостерон при жените включват:

PCOS: Полицистичният овариален синдром е често срещана причина за безплодие при жените. PCOS също се свързва със затлъстяване и инсулинова резистентност.
Вродена надбъбречна хиперплазия (CAH): Това е генетично заболяване, което попречи на надбъбречните жлези да произвеждат есенциални хормони. Това може да доведе до безплодие както при мъжете, така и при жените. Някои жени ще бъдат диагностицирани като деца. Други пъти може да се случи по-късно в живота. Това е известно като късна или лека вродена надбъбречна хиперплазия (CAH).
При рак на надбъбречните жлези или яйчници: в случаите на рак може да се наблюдават изключително високи нива на тестостерона, по-големи от 200 ng / dl.
Анаболно използване на стероиди: Мъжките спортисти не са единствените, които злоупотребяват със стероиди, за да подобрят производителността. Жените, които злоупотребяват със стероиди, могат да имат ненормално високи нива на тестостерон.

Ами нисък тестостерон при жените?

Жените с ниски нива на тестостерон могат да ...

Ниско либидо
депресия
умора
Когнитивни затруднения

Ниският тестостерон при жените обикновено се наблюдава по време на менопаузата, въпреки че може да се появи на всяка възраст. Тестостероновите нива намаляват заедно с естроген и други репродуктивни хормони. Ниският тестостерон обикновено не е проблем при жените, които се опитват да забременеят.

8 -

Лечение на анормални нива на тестостерон при жените

Упражнението, диетата и загубата на тегло могат да помогнат за намаляване на нивата на тестостерон, особено с помощта на метформин. Култура RM / JPM / Гети изображения

Когато лекувате високи нива на тестостерон, Вашият лекар ще прецени вашите цели и симптоми. Лечението е различно, ако се опитвате да забременеете.

Например, едно възможно лечение е хапче за контрол на раждаемостта , но това не би било подходящо за някой, който се опитва да забременее.

Друга възможност е антиандрогенното лекарство спиронолактон (търговска марка Aldactone.) Спиронолактонът не е безопасен при бременни, така че не е подходящ за онези, които се опитват да забременеят.

Възможностите за жени, които се надяват да имат бебе, включват:

Загуба на тегло и физически упражнения : Намаляването на наднорменото тегло и редовните физически упражнения, особено при жени с PCOS, могат да помогнат за понижаването на нивата на тестостерона и дори да рестартират овулацията.

Метформин : Лечението на инсулинова резистентност с медикамента за диабет метформин може да помогне за намаляване на симптомите на PCOS и дори да възобнови овулацията.

Фармацевтични лекарства : Вероятно ще имате нужда от промени в начина на живот и от лекарства за плодовитост, за да забременеете. Clomid и летрозол са първа линия на лечение на фертилността при жени с PCOS.

Козметични процедури : За жените, които се опитват да заченат, козметични процедури като кола маска или изцеждане са възможни решения за нежелан растеж на косата.

Как да забременеем с PCOS

Повече за причините за безплодието:

_{Източници:}

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Lean ME, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{EMAS група.} _{"Възрастовите промени в функцията на хипоталамус-хипофиза-тестикула при мъже на средна възраст и по-възрастни хора се променят чрез промяна на теглото и фактори на начина на живот: надлъжни резултати от европейското проучване за мъжки стареене." Eur J Endocrinol.} _{2013 Feb 20; 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Отпечатай 2013 на 2013 г. на страница http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{"Острата супресия на циркулиращите нива на тестостерон от кортизол при мъжете" J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 Sep; 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst С, Gravholt CH, Bojesen А. "Клиничен преглед: синдром на Клайнфелтър - клинично обновяване" J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 Яну; 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 Ноември 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{"Функция на тестисите след цитотоксична химиотерапия: доказателство за Leydig клетъчна недостатъчност" J Clin Oncol.} _{1999 май, 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{"Ролята на хипогонадата при синдрома на Клайнфелтер".} _{2014 Mar-Apr; 16 (2): 185-91.} _{doi: 10.4103 / 1008-682X.122201.} _А1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar А. Мъжки хипогонадизъм: Симптоми и лечение.} _{Journal of Advanced Pharmaceutical Technology & Research .} _{2010; 1 (3): 297-301.} _{Дой: 10.4103 / 0110-5558.72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "Актуализация на мъжката хипогонадизма." Expert Opin Pharmacother.} _{2014 Jun; 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10.1517 / 14656566.20.20.913022.} _{Epub 2014 23 април. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Тестостерон: информация за лекарствата.} _{Лексикомп, Инк. UptoDate.com.} _{Достъп до 9 септември 2015 г. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{Идентификационен номер на теста: TGRP;} _{Тестостерон, общ и свободен, серум.} _{Медицински лаборатории MayoClinic.} _{Достъп до 9 септември 2015 г. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles